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腺樣體肥大的診斷標準有哪些

發佈時間:2025-02-21 06:13:51

腺樣體肥大的診斷標準主要有症狀表現、體格檢查、影像學檢查等。

1. 症狀表現:

腺樣體肥大可引起多種症狀。兒童常表現為鼻塞、流涕,說話時帶閉塞性鼻音,睡眠時打鼾、張口呼吸,嚴重時可出現呼吸暫停。還可能因長期張口呼吸影響面骨發育,出現腺樣體面容。耳部症狀可有耳悶、耳痛、聽力下降等,這是由於肥大的腺樣體壓迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管功能障礙所致。部分患兒還會有反復咳嗽、咽部不適等呼吸道症狀。

2. 體格檢查:

醫生通過前鼻鏡檢查,有時可在鼻腔後部見到肥大的腺樣體。更為常用的是間接鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡檢查,能直接觀察到腺樣體的大小、形態及表面情況。一般將腺樣體肥大分為四度:一度肥大,腺樣體阻塞後鼻孔的25%以下;二度肥大,阻塞後鼻孔的26% -50%;三度肥大,阻塞後鼻孔的51% - 75%;四度肥大,阻塞後鼻孔的76%以上。

3. 影像學檢查:

X線鼻咽側位片及CT檢查對腺樣體肥大的診斷有重要意義。X線片可測量腺樣體厚度與鼻咽腔寬度的比值A/N比值,正常兒童A/N比值約為0.6 - 0.7,當比值大於0.7時提示腺樣體肥大。CT檢查能更清晰地顯示腺樣體的大小、形態及周圍結構的關係,有助於判斷病情的嚴重程度及有無併發症。

腺樣體肥大的診斷需要綜合多方面因素,醫生會根據患兒的具體情況進行評估。若懷疑有腺樣體肥大,應及時就醫,以便明確診斷並採取恰當的治療措施,避免延誤病情對患兒生長髮育造成不良影響。

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