強直性脊柱炎是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊柱、骶髂關節等中軸關節,也可累及外周關節和關節外器官。
強直性脊柱炎的病因尚不明確,可能與遺傳、感染、環境等多種因素有關。該病起病隱匿,進展緩慢,早期症狀常為下腰部或臀部疼痛、僵直,隨著病情發展,可導致脊柱強直、畸形,嚴重影響患者的生活質量。
強直性脊柱炎的診斷主要依據臨床症狀、體徵、影像學檢查和實驗室檢查。患者常出現炎性腰背痛,休息後加重,活動後減輕。影像學檢查如X線、CT、磁共振成像MRI等可發現骶髂關節炎症、脊柱竹節樣改變等特徵性表現。實驗室檢查中,人類白細胞抗原HLA-B27陽性對診斷有一定的參考價值,但並非確診的唯一依據。
目前,強直性脊柱炎的治療旨在緩解症狀、控制病情進展、提高生活質量。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術治療。藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、生物制劑等。物理治療如熱療、水療、運動療法等有助於緩解疼痛、增強肌肉力量、改善關節活動度。對於病情嚴重、脊柱畸形明顯的患者,可能需要進行手術治療。
對於強直性脊柱炎患者,在日常生活中應注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、負重,適當進行體育鍛鍊,如游泳、瑜伽等,以增強脊柱及關節的柔韌性和肌肉力量。同時,患者應定期復查,遵醫囑進行治療,以控制病情的發展。