骨結核是由結核分枝桿菌侵入骨或關節而引起的一種繼發性結核病，以下是骨結核的診斷要點等：
1. 病史和臨床表現：
骨結核患者通常有結核病史或接觸史。發病較為緩慢，全身症狀表現為低熱、盜汗、乏力、消瘦等。在局部，會出現疼痛、腫脹以及功能障礙等症狀。疼痛多為持續性隱痛，活動後加劇。腫脹初期不明顯，隨著病情發展逐漸加重。功能障礙則因病變部位和程度而異，可表現為關節活動受限、肢體無力等。
2. 實驗室檢查：
血沈加快是骨結核常見的實驗室表現之一，反映了體內的炎症反應。
結核菌素試驗PPD陽性對診斷骨結核有一定的參考價值，但PPD 陽性並不一定意味著患有骨結核，還需要結合其他檢查結果進行綜合判斷。
結核菌培養陽性是診斷骨結核的金標準，但培養時間較長，且陽性率不高。
血常規檢查中，患者可能會出現貧血，這與長期的慢性消耗有關。
3. 影像學檢查：
X線檢查是診斷骨結核的常用方法之一。早期可發現骨質破壞、骨質酥鬆等改變，隨著病情進展，可出現死骨形成、膿腫等。
CT檢查能夠更清晰地顯示病變部位的細節，如骨破壞的範圍、程度，以及周圍軟組織的情況等。
MRI檢查對早期骨結核的診斷具有重要意義，可發現骨髓水腫等早期病變，有助於早期診斷和治療。
4. 病理檢查：
通過穿刺活檢或手術病理檢查，若發現典型的結核性肉芽腫病變，即可明確診斷骨結核。病理檢查是診斷骨結核的最可靠方法，但屬於有創檢查，需要根據具體情況進行選擇。
對於骨結核患者，在治療的同時，還需要注意加強營養，保證充足的休息，提高自身免疫力。同時，要按照醫生的要求定期復查，以便及時調整治療方案，促進病情的恢復。
