扁平苔蘚的表現有皮膚損害、口腔黏膜損害、指甲與趾甲損害、毛髮損害等。
1. 皮膚損害：典型的皮膚損害為多角形扁平丘疹，顏色多為紫紅色或暗紅色，表面有蠟樣光澤，邊界清晰，大小不一，可孤立存在，也可融合成片。常伴有瘙癢，搔抓後可出現抓痕、血痂等。皮疹好發於手腕、前臂、下肢遠端和骶尾部等部位。
2. 口腔黏膜損害：是扁平苔蘚較為常見的表現，可發生於口腔黏膜的任何部位，以頰黏膜最為常見。損害表現為白色或灰白色的網狀、樹枝狀、環狀或斑塊狀條紋，條紋之間黏膜正常或充血、糜爛。患者可能有粗糙感、木澀感，進食刺激性食物時可有疼痛。
3. 指甲與趾甲損害：指甲或趾甲可出現變形、增厚、變薄、縱嵴、甲床萎縮等改變，嚴重時可導致指甲脫落。
4. 毛髮損害：表現為斑禿或瀰漫性脫發，頭髮稀疏、易折斷，毛囊口可出現棘狀角質栓。
扁平苔蘚患者日常要注意保持皮膚清潔，避免搔抓和摩擦皮膚，以免加重損害。飲食上盡量避免食用辛辣、刺激性食物，減少對口腔黏膜的刺激。同時，要保持良好的心態，避免精神緊張和焦慮。若出現相關症狀，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行治療和護理。
