皮膚白斑可能由多種原因引起，常見的鑒別情況有白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣、白化病等。
1. 白色糠疹：白色糠疹是一種常見的皮膚問題，好發於兒童和青少年的面部。表現為圓形或橢圓形的淡白色斑，邊界不太清晰，表面有細小的鱗屑。一般無自覺症狀，部分患者可能有輕度瘙癢。其發病可能與皮膚乾燥、日曬、營養不良等因素有關，通常可自行消退。
2. 花斑癬：花斑癬是由馬拉色菌感染引起的皮膚病。多見於青壯年男性的頸部、前胸、肩背等部位。皮損為圓形或不規則形的淡白色斑，邊界清楚，表面有細小鱗屑，真菌鏡檢可見馬拉色菌菌絲和孢子。夏季加重，冬季減輕。
3. 貧血痣：貧血痣是一種先天性的血管發育異常。表現為單個或多個圓形、卵圓形或不規則形狀的淡白色斑，邊界清楚，摩擦白斑和周圍正常皮膚時，周圍皮膚發紅，而白斑不發紅。
4. 無色素痣：無色素痣出生時或出生後不久即出現，持續終生不變。好發於軀乾、下腹、四肢近端等部位，表現為大小不一的蒼白色斑，邊緣呈鋸齒狀，境界模糊。
5. 白化病：白化病是一種遺傳性疾病，較為罕見。患者全身皮膚、毛髮、眼睛等部位均缺乏色素，表現為皮膚呈乳白色或粉紅色，毛髮為白色或淡黃色，眼睛虹膜呈粉紅色或淡藍色，畏光、視力低下等。
如果發現皮膚出現白斑，不要自行盲目判斷或用藥，應及時前往正規醫院皮膚科就診，通過專業的檢查，如伍德燈檢查、皮膚CT檢查、組織病理學檢查等，明確診斷後，在醫生的指導下進行規範治療。
