黑棘皮病應根據肥胖、遺傳、藥物、皮膚摩擦、某些綜合徵等病因治療，可採取的方法有控制體重、改善生活方式、調整用藥、減少摩擦、治療基礎疾病等。
1. 肥胖：肥胖人群體內脂肪堆積，胰島素抵抗增加，易引發黑棘皮病。通過合理飲食，控制熱量攝入，增加蔬菜、水果攝入，減少高糖、高脂肪食物。同時加強運動，如每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，像快走、慢跑等，逐漸減輕體重，隨著體重下降，黑棘皮病症狀可得到改善。
2. 遺傳：遺傳因素導致的黑棘皮病通常有家族病史。日常要注意皮膚護理，使用溫和的護膚品，避免過度清潔。可外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏，遵醫囑用藥，改善皮膚角質化情況，減輕色素沈著。
3. 藥物：長期服用某些藥物如糖皮質激素、煙酸等可能引發。在醫生評估後，調整藥物劑量或更換藥物。若因病情必須繼續使用，可同時採取皮膚護理措施，如塗抹保濕霜，保持皮膚水潤，緩解症狀。
4. 皮膚摩擦：局部皮膚長期受到摩擦刺激，如領口過緊等。盡量減少皮膚摩擦，選擇寬松、柔軟的衣物。對於已經出現症狀的部位，可使用維生素 E 乳、多磺酸粘多糖乳膏、復方肝素鈉尿囊素凝膠，遵醫囑用藥，促進皮膚修復。
5. 某些綜合徵：如Bloom綜合徵等罕見綜合徵也可能伴發黑棘皮病。積極治療基礎綜合徵，根據具體病情採取相應治療手段，如免疫調節治療等，隨著基礎疾病的控制，黑棘皮病症狀也會有所緩解。
日常要保持健康的生活方式，規律作息，均衡飲食，適當運動。定期復查，讓醫生瞭解病情變化，以便及時調整治療方案。
