一般來說，四毫米的腎結石不算嚴重。
腎結石的嚴重程度不僅取決於結石的大小，還與結石的位置、形狀、是否引起梗阻及感染等多種因素有關。對於四毫米的腎結石，通常其體積相對較小，有可能自行排出體外。在正常情況下，人體的泌尿系統具有一定的自我排石能力。當結石較小且表面光滑時，通過多喝水、增加尿量，以及適當的運動，結石有可能隨著尿液排出。
但是，如果四毫米的腎結石位於泌尿系統的狹窄部位，或者患者存在泌尿系統畸形等問題，也可能會導致尿液排出不暢，引起腎積水、泌尿系統感染等併發症。此時，就需要及時就醫，進行相應的治療。
對於四毫米的腎結石，雖然一般情況下不算嚴重，但也需要引起重視。患者應注意觀察自己的身體狀況，如是否有腰痛、血尿、尿頻、尿急等症狀。如果出現異常情況，應及時到醫院就診，以便採取合適的治療措施。同時，在日常生活中，患者應注意多喝水，保持適量的運動，以促進結石的排出和預防結石的形成。
