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經皮激光頸椎間盤汽化減壓術的禁忌證

發佈時間:2025-02-17 09:27:09
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

經皮激光頸椎間盤汽化減壓術的禁忌證包括頸椎間盤明顯鈣化、頸椎不穩、脊髓型頸椎病、椎間隙狹窄明顯、後縱韌帶骨化、嚴重頸椎管狹窄、頸椎骨折脫位、局部或全身感染、凝血功能障礙、嚴重心腦血管疾病等。

1. 頸椎間盤明顯鈣化:

椎間盤的鈣化會影響激光的能量傳導,降低手術效果,且可能增加手術風險。

2. 頸椎不穩:

頸椎的穩定性對於維持頸椎的正常功能至關重要。頸椎不穩的情況下進行該手術,可能導致頸椎進一步失穩,加重病情。

3. 脊髓型頸椎病:

此類頸椎病病情較為嚴重,手術風險較高,經皮激光頸椎間盤汽化減壓術可能無法有效解決問題,甚至可能加重脊髓損傷。

4. 椎間隙狹窄明顯:

狹窄的椎間隙會限制手術操作的空間,影響手術效果,同時增加手術併發症的發生風險。

5. 後縱韌帶骨化:

後縱韌帶骨化會使椎管狹窄進一步加重,手術難度增大,且效果不佳。

6. 嚴重頸椎管狹窄:

頸椎管狹窄嚴重時,脊髓受壓明顯,經皮激光頸椎間盤汽化減壓術可能無法充分緩解受壓情況。

7. 頸椎骨折脫位:

這種情況下需要進行復位和固定,經皮激光頸椎間盤汽化減壓術並不適用。

8. 局部或全身感染:

感染會增加手術風險,導致術後感染擴散,影響傷口愈合和恢復。

9. 凝血功能障礙:

凝血功能異常可能導致術中及術後出血不止,危及生命。

10. 嚴重心腦血管疾病:

此類患者對手術的耐受性較差,手術風險極高,可能引發心腦血管意外。

在考慮進行經皮激光頸椎間盤汽化減壓術之前,患者應進行全面的檢查和評估,醫生會根據患者的具體情況,判斷是否適合進行該手術。如果不適合該手術,患者應遵循醫生的建議,選擇其他合適的治療方法。同時,在日常生活中,患者應注意保持良好的姿勢,避免長時間低頭或仰頭,適當進行頸部運動,以緩解頸部不適。

經皮激光頸椎間盤汽化減壓術的禁忌證
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