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經皮射頻消融頸椎髓核成形術的禁忌證

發佈時間:2025-02-17 09:27:09
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

經皮射頻消融頸椎髓核成形術是一種治療頸椎疾病的微創手術,但並非適用於所有患者,以下是該手術的禁忌證:

頸椎間盤明顯鈣化、頸椎管狹窄、頸椎不穩、脊髓型頸椎病、後縱韌帶骨化、頸椎骨折脫位、頸椎感染、凝血功能障礙、嚴重心肺疾病等。

1. 頸椎間盤明顯鈣化:

椎間盤組織的鈣化會影響射頻能量的傳遞和分布,導致手術效果不佳,甚至可能加重病情。

2. 頸椎管狹窄:

頸椎管狹窄會使脊髓和神經根的受壓情況較為嚴重,此時進行射頻消融術可能無法有效緩解症狀,反而增加神經損傷的風險。

3. 頸椎不穩:

頸椎的穩定性對於維持頸椎的正常功能至關重要。頸椎不穩的情況下進行射頻消融術,可能會進一步影響頸椎的穩定性,導致嚴重的併發症。

4. 脊髓型頸椎病:

脊髓型頸椎病是由於脊髓受壓引起的,病情較為嚴重。射頻消融術可能無法解決脊髓受壓的根本問題,且容易導致脊髓損傷,加重病情。

5. 後縱韌帶骨化:

後縱韌帶骨化會使椎管內的空間進一步減小,增加手術難度和風險,同時也會影響手術效果。

6. 頸椎骨折脫位:

頸椎骨折脫位屬於嚴重的創傷,需要進行復位和固定等治療,射頻消融術對此類情況並不適用。

7. 頸椎感染:

感染會導致局部組織的炎症反應,此時進行射頻消融術可能會使感染擴散,加重病情。

8. 凝血功能障礙:

凝血功能障礙會增加手術出血的風險,影響手術的安全性。

9. 嚴重心肺疾病:

嚴重的心肺疾病會影響患者對手術的耐受能力,增加手術風險,因此不適合進行該手術。

對於頸椎疾病患者,在考慮治療方案時,應充分瞭解各種治療方法的適應證和禁忌證,並根據自身的病情和身體狀況,在醫生的指導下選擇合適的治療方法。術後,患者應注意休息,避免長時間低頭或保持同一姿勢,適當進行頸部鍛鍊,以促進康復。

經皮射頻消融頸椎髓核成形術的禁忌證
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