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手掌濕疹用甚麼藥膏

發佈時間:2025-02-14 11:43:51
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

手掌濕疹可使用的藥膏有糖皮質激素類藥膏、鈣調神經磷酸酶抑制劑、抗生素類藥膏、角質促成劑、中藥藥膏等。

1. 糖皮質激素類藥膏:這類藥膏是治療手掌濕疹較為常用的藥物,具有強大的抗炎、抗過敏作用。能有效減輕濕疹引起的紅腫、瘙癢等症狀。根據激素強度不同可分為弱效、中效和強效。弱效的如地奈德乳膏,適用於輕度濕疹、皮膚薄嫩部位;中效的如丁酸氫化可的松乳膏,可用於一般的手掌濕疹;強效的如鹵米松乳膏,對於病情較重、肥厚性的手掌濕疹效果較好,但強效激素不宜長期大面積使用,以免引起皮膚萎縮等副作用 。

2. 鈣調神經磷酸酶抑制劑:常用的有他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。此類藥膏不含激素,安全性較高,尤其適用於面部、手部等皮膚薄嫩部位,以及對激素治療有顧慮的患者。可以調節局部免疫反應,緩解濕疹症狀,長期使用也不會引起皮膚萎縮等激素相關不良反應,不過用藥初期可能有輕微的燒灼感,一般可逐漸耐受。

3. 抗生素類藥膏:當手掌濕疹合併有細菌感染,出現局部紅腫、滲液、膿皰等症狀時,需要使用抗生素類藥膏。比如莫匹羅星軟膏,對常見的革蘭氏陽性球菌有較強的抗菌活性,能有效控制感染,促進濕疹的愈合。夫西地酸乳膏也有類似作用,可用於治療葡萄球菌、鏈球菌等引起的皮膚感染。

4. 角質促成劑:對於慢性手掌濕疹,皮膚出現增厚、粗糙、苔蘚樣變等情況,可使用角質促成劑。如煤焦油軟膏,能促進角質層正常化,減輕局部炎症,使皮膚恢復正常外觀。但使用時可能會有異味,且對皮膚有一定刺激性,需注意觀察皮膚反應。

5. 中藥藥膏:一些中藥藥膏也可用於手掌濕疹的治療,具有清熱燥濕、解毒止癢等功效。例如除濕止癢軟膏,由多種中藥成分製成,副作用相對較小,對於濕熱蘊膚型的手掌濕疹有較好療效。青鵬軟膏也有活血化瘀、消腫止痛、止癢等作用,可緩解濕疹症狀。

使用藥膏治療手掌濕疹時,要注意保持手掌清潔乾爽,避免接觸刺激性物質,如肥皂、洗潔精等。按照醫生的建議正確塗抹藥膏,不要自行增減藥量或停藥。如果用藥一段時間後症狀沒有改善,甚至加重,應及時就醫調整治療方案 。

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