再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭症,主要表現為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染綜合徵。其引發因素較為複雜,包括藥物及化學物質、電離輻射、病毒感染、免疫因素、遺傳因素等。
1. 藥物及化學物質:
許多藥物都可能引起再障,最常見的是氯霉素、磺胺類藥物、抗腫瘤化療藥物等。這些藥物會直接損傷骨髓造血乾細胞,導致造血功能障礙。
長期接觸苯及其衍生物等化學物質也可能引發再障。這些化學物質可以通過呼吸道或皮膚進入人體,對骨髓產生毒性作用。
2. 電離輻射:
X 線、γ 射線等電離輻射可直接損害造血乾細胞和骨髓微環境,導致骨髓造血功能衰竭。長期接觸放射性物質的人群,如放射科醫生、核電站工作人員等,患再障的風險相對較高。
3. 病毒感染:
病毒性肝炎與再障的關係較為明確,尤其是丙型肝炎。病毒感染可能通過免疫機制損傷造血乾細胞,從而引發再障。
EB 病毒、巨細胞病毒等感染也可能與再障的發生有關。
4. 免疫因素:
部分再障患者存在免疫系統異常,如 T 淋巴細胞功能亢進,可產生造血抑制因子,抑制骨髓造血功能。
自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等,也可能合併再障,提示免疫因素在再障的發病中起到一定作用。
5. 遺傳因素:
再障雖然不是遺傳性疾病,但少數患者有家族史,可能與遺傳因素有關。
一些先天性骨髓衰竭綜合徵,如範可尼貧血、先天性角化不良等,與基因突變有關,可表現為類似再障的症狀。
對於再生障礙性貧血患者,應積極配合醫生進行治療,注意休息,避免勞累和感染。飲食上要注意營養均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。同時,要按照醫生的建議定期進行血常規等檢查,以便及時調整治療方案。