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肺栓塞的高危因素是甚麼

發佈時間:2025-02-14 11:50:29
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

肺栓塞是一種嚴重的疾病,其發病與多種因素有關,以下是一些高危因素等:

1. 深靜脈血栓形成:是肺栓塞最主要的原因。血液在深靜脈內不正常地凝結,形成血栓,脫落後隨血流進入肺動脈,可導致肺栓塞。

2. 手術與創傷:尤其是骨科、婦產科手術以及嚴重創傷後,患者長時間臥床,下肢活動減少,血液流動緩慢,容易形成血栓。

3. 惡性腫瘤:腫瘤細胞可以分泌一些物質,導致血液處於高凝狀態,增加血栓形成的風險。

4. 妊娠與分娩:孕期婦女體內的激素水平發生變化,血液黏稠度增加,同時子宮增大壓迫下腔靜脈,影響下肢血液回流,容易形成血栓。

5. 遺傳因素:某些遺傳性疾病,如蛋白 C、蛋白 S 缺乏,抗凝血酶Ⅲ缺乏等,可導致血液容易凝固,增加肺栓塞的發生風險。

以下是對每個高危因素的詳細介紹:

1. 深靜脈血栓形成:

長時間臥床,如術後、重病患者。

下肢骨折等創傷,限制肢體活動。

既往有深靜脈血栓病史,復發風險增加。

2. 手術與創傷:

大型手術,特別是骨科、腹部手術。

創傷後組織損傷,激活凝血系統。

術後制動,下肢肌肉泵作用減弱。

3. 惡性腫瘤:

腫瘤細胞分泌促凝物質。

腫瘤治療,如化療、放療等,可能影響血管內皮功能。

晚期腫瘤患者,身體虛弱,活動減少。

4. 妊娠與分娩:

孕期激素變化,血液黏稠度上升。

子宮增大壓迫血管,影響血液回流。

分娩過程中,可能出現血管損傷。

5. 遺傳因素:

先天性抗凝物質缺乏,導致血液易凝。

有家族病史者,發病風險較高。

對於存在肺栓塞高危因素的人群,應提高警惕,採取相應的預防措施。如適當活動,避免長時間臥床;術後盡早下床活動;對於高危患者,可在醫生指導下使用抗凝藥物等。如果出現呼吸困難、胸痛、咯血等症狀,應及時就醫,以便早期診斷和治療。

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