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重症肌無力常見的病因是甚麼

發佈時間:2025-02-14 11:47:03
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

重症肌無力是一種獲得性自身免疫性疾病,主要由神經肌肉接頭傳遞功能障礙引起,以下是重症肌無力常見的病因等:

1. 自身免疫因素:這是重症肌無力最常見的病因。機體的免疫系統出現異常,產生了針對乙酰膽鹼受體AChR的抗體,導致神經肌肉接頭處的傳遞功能障礙。這些抗體與 AChR 結合,干擾了乙酰膽鹼的正常作用,使得肌肉無法正常收縮,從而引起肌無力症狀。

2. 胸腺異常:胸腺在重症肌無力的發病中起著重要作用。許多重症肌無力患者伴有胸腺增生或胸腺瘤。胸腺是免疫系統的一部分,胸腺異常可能導致免疫系統的失調,進而引發自身免疫反應,攻擊神經肌肉接頭處的 AChR。

3. 遺傳因素:雖然重症肌無力不是一種典型的遺傳性疾病,但遺傳因素可能在其發病中起到一定的作用。某些基因的變異可能增加個體對重症肌無力的易感性,但具體的遺傳機制尚不完全清楚。

4. 感染因素:某些感染可能觸發重症肌無力的發病或加重病情。例如,病毒感染可能導致免疫系統的異常激活,從而引發自身免疫反應,攻擊神經肌肉接頭處的 AChR。

5. 環境因素:環境因素也可能與重症肌無力的發病有關。某些化學物質、藥物或其他環境因素可能影響免疫系統的功能,增加患重症肌無力的風險。

以下是對每個病因的

1. 自身免疫因素:

免疫系統錯誤地將自身的乙酰膽鹼受體視為外來抗原,產生抗體進行攻擊。

這種免疫反應導致乙酰膽鹼受體數量減少和功能障礙。

進而影響神經肌肉傳遞,引起肌肉無力。

2. 胸腺異常:

胸腺增生或胸腺瘤可能導致胸腺內的免疫細胞異常活化。

異常的免疫細胞產生針對乙酰膽鹼受體的抗體。

胸腺切除手術在一些重症肌無力患者中可能有助於緩解症狀。

3. 遺傳因素:

某些基因的變異可能使個體更容易患上重症肌無力。

遺傳因素並非是唯一的決定因素,環境等其他因素也起著重要作用。

家族中有重症肌無力患者的人患病風險可能相對較高。

4. 感染因素:

病毒感染等可能激活免疫系統,導致免疫失衡。

免疫反應可能波及神經肌肉接頭,引發重症肌無力。

感染後出現肌無力症狀加重的情況並不少見。

5. 環境因素:

接觸某些化學物質或藥物可能影響免疫系統的正常功能。

環境因素可能作為誘因,促使潛在的自身免疫反應顯現出來。

但具體的環境因素及其作用機制仍需進一步研究。

對於重症肌無力患者,應積極配合醫生的治療,按時服藥,定期復查。同時,要注意休息,避免過度勞累,保持良好的心態,以提高生活質量,延緩病情進展。

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