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下肢無力需要做甚麼檢查

發佈時間:2025-02-14 11:47:01
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

下肢無力常見的檢查包括體格檢查、血液檢查、影像學檢查、神經電生理檢查、肌活檢等。

1. 體格檢查:詢問病史,包括下肢無力的起病情況、進展速度、伴隨症狀等。然後進行全面的身體檢查,重點檢查下肢的肌肉力量、肌張力、感覺、反射等。通過這些檢查,可以初步判斷下肢無力的原因,是神經源性、肌源性還是其他原因引起的。

2. 血液檢查:包括血常規、血生化、甲狀腺功能、自身抗體等。血常規可以瞭解是否存在貧血等血液系統疾病;血生化可以檢測血糖、電解質、肝腎功能等指標,判斷是否存在代謝紊亂;甲狀腺功能檢查有助於發現甲狀腺疾病;自身抗體檢查對於診斷自身免疫性疾病有重要意義。

3. 影像學檢查:常用的有X線、CT、MRI等。X線可以觀察下肢骨骼的形態、結構,是否存在骨折、骨質增生等病變;CT對於骨骼和軟組織的病變有較好的顯示效果;MRI則對軟組織的分辨率更高,能夠清晰地顯示肌肉、神經等結構的病變,對於診斷脊髓疾病、周圍神經病變等有重要價值。

4. 神經電生理檢查:包括肌電圖、神經傳導速度測定等。肌電圖可以檢測肌肉的電活動,判斷肌肉是否存在病變以及病變的程度;神經傳導速度測定可以瞭解神經的傳導功能,有助於診斷周圍神經病變。

5. 肌活檢:是一種有創檢查,通常在其他檢查無法明確診斷時進行。通過取一小塊肌肉組織進行病理檢查,觀察肌肉細胞的形態、結構和代謝情況,對於診斷肌肉疾病具有確診價值。

當出現下肢無力時,應及時就醫,配合醫生進行相關檢查。檢查前應向醫生詳細描述症狀,遵循醫生的安排進行準備和檢查。檢查結果出來後,應積極配合醫生進行後續的診斷和治療。

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