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胃出血應該怎麼辦呢

發佈時間:2025-02-14 11:53:09
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

胃出血可能是飲食不當、胃部潰瘍、急性胃炎、胃底食管靜脈曲張破裂、胃息肉等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整飲食、藥物治療、手術治療等。

1. 飲食不當:長期大量飲酒、經常食用辛辣刺激性食物或暴飲暴食等,都可能刺激胃黏膜,導致胃出血。日常要養成良好的飲食習慣,避免飲酒,少吃辛辣、生冷食物。可遵醫囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片,能中和胃酸,保護胃黏膜;奧美拉唑腸溶膠囊,抑制胃酸分泌;康復新液,促進胃黏膜修復。

2. 胃部潰瘍:幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等引發胃部潰瘍,潰瘍面加深累及血管時會造成出血。要根除幽門螺桿菌,採用質子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯合治療,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、雷貝拉唑鈉腸溶片,具體用藥遵醫囑。

3. 急性胃炎:藥物、應激等因素引起胃黏膜急性炎症,嚴重時可致胃出血。需停用可能損傷胃黏膜的藥物,去除應激因素。可使用硫糖鋁混懸液保護胃黏膜,法莫替丁片抑制胃酸,瑞巴派特片促進胃黏膜修復,均需遵醫囑。

4. 胃底食管靜脈曲張破裂:肝硬化等疾病導致門靜脈高壓,引起胃底食管靜脈曲張,曲張靜脈破裂就會出血。可使用生長抑素類似物如奧曲肽注射液減少內臟血流,降低門靜脈壓力;也可進行內鏡下治療或手術治療,具體方案遵醫囑。

5. 胃息肉:胃黏膜表面突出到胃腔內的隆起狀病變,息肉表面糜爛或潰瘍時可引發胃出血。一般通過內鏡下切除息肉,術後根據情況使用藥物促進恢復,如泮托拉唑鈉腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片,用藥嚴格遵醫囑。

治療期間要保持規律作息,避免劇烈運動和精神緊張。飲食從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食,避免食用粗糙、堅硬食物。定期復查胃鏡和相關指標,以便及時發現問題並調整治療方案。

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