萎縮性胃炎常用西藥有質子泵抑制劑、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、抗生素、維生素等。
1. 質子泵抑制劑：通過抑制胃壁細胞上的質子泵，減少胃酸分泌，從而減輕胃酸對胃黏膜的刺激，緩解因胃酸過多導致的胃痛、燒心等不適症狀，為胃黏膜的修復創造良好環境。常見藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，一般需空腹服用，能有效抑制胃酸分泌，促進胃黏膜炎症的愈合。
2. 胃黏膜保護劑：這類藥物可以在胃黏膜表面形成一層保護膜，阻止胃酸、胃蛋白酶以及其他有害物質對胃黏膜的侵蝕，增強胃黏膜的防禦功能。比如鋁碳酸鎂，能中和胃酸，快速緩解胃痛症狀；枸櫞酸鉍鉀能在胃黏膜表面形成鉍鹽保護膜，促進黏膜修復。通常在飯前半小時左右服用效果更佳。
3. 促胃腸動力藥：可增強胃腸道蠕動，促進胃排空，減少食物在胃內的停留時間，改善消化不良、腹脹、惡心等症狀。多潘立酮能促進上胃腸道的蠕動和張力恢復正常，莫沙必利則能選擇性地刺激胃腸道的5-羥色胺受體，增強胃腸動力。一般在飯前15 - 30分鐘服用。
4. 抗生素：如果萎縮性胃炎是由幽門螺桿菌感染引起，就需要使用抗生素進行根除治療。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等，通常採用聯合用藥方案，以提高幽門螺桿菌的根除率。抗生素的使用需嚴格按照療程和劑量，避免漏服或自行停藥。
5. 維生素：對於萎縮性胃炎患者，尤其是伴有維生素B12缺乏的患者，補充維生素B12可改善貧血等相關症狀。維生素B12可以促進神經系統的發育和維持正常的造血功能。一般通過肌肉注射或口服制劑進行補充。
治療萎縮性胃炎的藥物使用需根據個體情況，由醫生制定合適的治療方案。要嚴格按規定劑量和療程用藥，用藥過程中若出現不適及時與醫生溝通。同時，保持規律飲食和良好生活習慣，避免食用刺激性食物，以促進病情恢復。
