皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎症病變，可伴有或不伴有多種皮膚損害。其病因尚未完全明確，可能與以下因素等有關，如
1. 自身免疫因素：這是皮肌炎發病的重要原因之一。免疫系統錯誤地攻擊自身的正常組織，導致肌肉和皮膚的炎症反應。
2. 感染因素：某些病毒、細菌、真菌等感染可能與皮肌炎的發病有關。例如，柯薩奇病毒、EB 病毒等。
3. 遺傳因素：遺傳因素在皮肌炎的發病中可能起到一定作用。有研究表明，皮肌炎患者的家族中，該病的發病率相對較高。
4. 藥物因素：某些藥物可能會誘發皮肌炎，如青霉胺、氯喹等。
5. 惡性腫瘤：少數皮肌炎患者可能與惡性腫瘤相關，尤其是老年患者。
以下是對每個因素的
1. 自身免疫因素：
免疫系統是人體的防禦系統，負責識別和清除外來病原體和異常細胞。在皮肌炎患者中，免疫系統出現異常，產生自身抗體，攻擊肌肉和皮膚細胞，導致炎症和損傷。這種自身免疫反應可能與遺傳因素、環境因素等多種因素相互作用有關。
2. 感染因素：
病毒、細菌、真菌等感染可能觸發免疫系統的異常反應，從而導致皮肌炎的發生。例如，柯薩奇病毒感染可能引起肌肉炎症和損傷，EB 病毒感染與某些自身免疫性疾病的發生有關。其他病原體如支原體、衣原體等也可能在皮肌炎的發病中起到一定作用。
3. 遺傳因素：
遺傳因素在皮肌炎的發病中具有一定的影響。雖然皮肌炎不是一種遺傳性疾病，但某些基因的變異可能增加個體對該病的易感性。研究發現，人類白細胞抗原HLA基因與皮肌炎的發病相關，不同的 HLA 基因型可能影響疾病的發生和發展。
4. 藥物因素：
某些藥物在治療其他疾病時，可能會引起皮肌炎樣的不良反應。青霉胺是一種常用於治療類風濕關節炎和Wilson 病的藥物，長期使用可能導致皮肌炎的發生。氯喹是一種抗瘧藥物，也可能誘發皮肌炎。其他藥物如磺胺類、抗心律失常藥物等也有報道與皮肌炎的發病有關。
5. 惡性腫瘤：
在一些皮肌炎患者中，尤其是老年患者，可能同時存在惡性腫瘤。這種關聯的機制尚不完全清楚，可能與腫瘤細胞產生的某些物質引起免疫系統的異常反應有關。常見的與皮肌炎相關的惡性腫瘤包括肺癌、乳腺癌、胃癌、結腸癌等。
皮肌炎的病因較為複雜，可能是多種因素共同作用的結果。對於皮肌炎患者，應及時就醫，進行全面的檢查和評估，以明確病因，並制定個體化的治療方案。同時，患者應注意休息，避免勞累，保持良好的心態，積極配合治療，以提高生活質量，延緩疾病進展。
