馬錢子是一種具有較強毒性的中藥材，其毒副作用主要包括神經系統毒性、消化系統毒性、心血管系統毒性、呼吸系統毒性、過敏反應等。
1. 神經系統毒性：馬錢子中的主要成分士的寧等生物鹼能作用於中樞神經系統，過量使用或使用不當可引起神經系統的過度興奮，導致上述症狀。嚴重的驚厥發作可能會對腦部造成不可逆的損傷。
2. 消化系統毒性：其所含的毒性成分對胃腸道具有刺激作用，可引發上述一系列消化系統症狀。長期或大量服用可能導致胃腸道功能紊亂，影響營養吸收。
3. 心血管系統毒性：馬錢子的毒性物質會影響心臟的電生理活動，導致心律失常等心血管問題。尤其對於本身心臟功能較差的患者，危害更為明顯。
4. 呼吸系統毒性：過量的馬錢子成分可能抑制呼吸中樞，影響呼吸功能，嚴重時可危及生命。
5. 過敏反應：個體差異導致部分人對馬錢子中的某些成分過敏，出現皮疹、瘙癢等過敏表現，嚴重者可能出現過敏性休克等危及生命的情況。
在使用馬錢子時，必須嚴格遵循醫囑，控制劑量和使用時間。避免自行隨意使用，尤其是對於有心臟、肝臟、腎臟等重要臟器疾病的患者，更應謹慎使用。同時，在用藥過程中要密切觀察自身的身體反應，如出現不適症狀應及時就醫，以確保用藥安全。
