小兒推拿天突穴的正確手法主要有直推法、揉法、掐法。
1. 直推法：用拇指指腹自胸骨上窩天突穴處向下直推至劍突處。此手法常用於治療咳嗽、氣喘等病症，可起到宣肺理氣、止咳化痰的作用。
2. 揉法：以拇指或中指指端按於天突穴，做輕柔的環旋揉動。揉法能調節氣機、寬胸利膈，對小兒因氣機不暢引起的胸悶、嘔吐等症狀有較好的緩解效果。
3. 掐法：用拇指指甲重掐天突穴，約 3 - 5 秒後松開，再重復操作。掐法刺激性較強，一般用於急救或病情較重時，可起到開竅醒神的作用。
在進行小兒推拿天突穴時，手法要輕柔、均勻、持久，避免用力過猛或過於急促，以免損傷小兒嬌嫩的肌膚或引起不適。操作時要保持手部清潔，修剪指甲，以免划傷小兒皮膚。再者，推拿的時間和頻率應根據小兒的年齡、病情等因素而定，一般每次 5 - 10 分鐘，每天 1 - 2 次。
如果小兒在推拿過程中出現哭鬧、拒推等情況，應立即停止操作，並及時就醫。同時，小兒推拿只是輔助治療方法，對於一些嚴重的疾病，如肺炎、哮喘等，還需要結合藥物治療等綜合措施。在進行小兒推拿天突穴時，最好在專業醫生或推拿師的指導下進行。
