說存在確診胃癌最可靠的方法，這種說法其實並不準確。醫學是複雜的，每種診斷手段都有其優勢與局限，多種方法相互印證才能提高診斷的準確性。
1.胃鏡檢查：這是診斷胃癌的重要手段。通過胃鏡，醫生能直接觀察胃內的情況，清晰看到病變的部位、形態、大小等。還可取組織進行病理活檢，明確病變的性質，判斷是否為癌症以及癌症的類型。不過，胃鏡也有一定局限性，比如對一些微小病變可能存在漏診情況。
2.影像學檢查：CT檢查能幫助瞭解胃癌的分期，觀察胃壁的厚度、腫瘤與周圍組織的關係，以及有無遠處轉移等。MRI對軟組織的分辨能力較強，在某些情況下也有助於胃癌的診斷和評估。但影像學檢查只能發現可能存在的病變，不能確診，無法替代病理診斷。
3.腫瘤標誌物檢測：癌胚抗原CEA、糖類抗原125CA125等腫瘤標誌物，在胃癌患者中可能會升高。這些指標特異性不強，很多其他非癌症疾病也可能導致其升高，所以不能單純依靠腫瘤標誌物確診胃癌。
病理診斷雖然是確診胃癌的金標準，但也不是絕對的最可靠。有時由於取材部位、病理切片製作等因素影響，可能出現假陰性結果。
在實際臨床中，醫生會綜合考慮患者的症狀、體徵、各種檢查結果等多方面因素來診斷胃癌。患者要積極配合醫生進行各項檢查，如實告知自身的病史、症狀等信息。一旦確診，要嚴格按照醫生制定的治療方案進行治療，定期復查，以便及時發現問題並調整治療策略。
