拉大便肛門痛可能是大便乾結、肛裂、外痔、肛周膿腫、肛竇炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整飲食、藥物治療、手術治療等。
1. 大便乾結:通常因飲水過少、膳食纖維攝入不足等,導致大便乾結變硬,排便時過度擴張肛門,引起疼痛。日常應增加水分攝入,多吃蔬菜、水果、全穀類等富含膳食纖維食物。可遵醫囑用開塞露、乳果糖口服液、麻仁潤腸丸,潤滑腸道、促進排便,緩解疼痛。
2. 肛裂:多由長期便秘、腹瀉等致肛管皮膚撕裂形成潰瘍,排便時刺激創面引發疼痛。要保持大便通暢,避免用力排便。遵醫囑用復方角菜酸酯栓、重組人表皮生長因子凝膠、硝酸酯類藥物軟膏,促進肛裂愈合、減輕疼痛。
3. 外痔:因肛周皮下靜脈叢病理性擴張或血栓形成,排便時受擠壓產生疼痛。避免久坐久站,進行溫水坐浴。遵醫囑用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、雲南白藥膏,消腫止痛。
4. 肛周膿腫:主要因肛腺感染蔓延形成膿腫,排便時局部壓力增加,疼痛加劇。早期可遵醫囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片抗感染,膿腫形成後需手術切開引流。
5. 肛竇炎:多由細菌感染肛竇引起炎症,排便時刺激炎症部位導致疼痛。要注意肛門清潔,便後用溫水清洗。遵醫囑用甲硝唑栓、氧氟沙星栓、黃連素栓,控制炎症、緩解疼痛。
日常要養成良好排便習慣,避免久蹲廁所,保持肛門清潔衛生,飲食上避免辛辣刺激性食物,適當運動,若症狀持續不緩解或加重,及時就醫。