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硬膜外阻滯術中病人的管理有哪些

發佈時間:2025-02-12 11:48:13

硬膜外阻滯術中病人的管理包括生命體徵監測、呼吸管理、循環管理、麻醉平面調控、併發症預防等。

1. 生命體徵監測:密切觀察患者的血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等生命體徵,及時發現並處理異常情況。持續心電監護,以便實時掌握患者的心臟功能狀態,確保手術過程中的生命安全。

2. 呼吸管理:保持患者呼吸道通暢,防止舌根後墜、氣道梗阻等情況發生。對於呼吸抑制的患者,應及時給予面罩吸氧,必要時進行氣管插管和機械通氣,維持有效的氣體交換和氧供。

3. 循環管理:注意觀察患者的血壓和心率變化,維持循環穩定。若出現低血壓,可適當加快輸液速度,必要時使用血管活性藥物提升血壓;若心率過快或過慢,需根據具體情況進行相應處理,如使用抗心律失常藥物等。

4. 麻醉平面調控:根據手術需求和患者的反應,合理調整麻醉平面。通過控制局麻藥的劑量、濃度和注射速度等,使麻醉平面既能滿足手術要求,又能避免麻醉平面過高導致呼吸、循環等併發症。

5. 併發症預防:預防局麻藥中毒、全脊髓麻醉、硬膜外血腫等嚴重併發症的發生。嚴格遵守操作規程,控制局麻藥的用量和注射速度,密切觀察患者的反應,一旦出現異常,立即採取相應的急救措施。

在硬膜外阻滯術中,醫護人員應具備豐富的臨床經驗和高度的責任心,密切觀察患者的病情變化,及時調整管理措施,確保手術的順利進行和患者的安全。

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