肛門旁邊腫了可能是肛周膿腫、外痔、肛瘻、肛裂、肛周毛囊炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術、藥物治療、日常護理等。
1. 肛周膿腫:多由肛腺感染引起,細菌在肛腺內滋生繁殖,炎症蔓延至肛周間隙,形成膿腫,導致肛門旁腫脹。可先使用抗生素控制炎症,如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,遵醫囑用藥。若膿腫形成,需及時進行切開引流手術,術後做好傷口護理,定期換藥。
2. 外痔:常因久坐、久站、便秘等導致肛周靜脈叢血液回流受阻,靜脈曲張形成外痔,出現肛門旁腫物、腫脹。可塗抹馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏,配合高錳酸鉀溶液坐浴。病情嚴重時,如疼痛劇烈、腫脹明顯,可考慮手術切除外痔。
3. 肛瘻:多由肛周膿腫破潰或切開引流後形成,瘻管外口反復流出膿性分泌物,刺激肛周組織,引起腫脹。一般採取手術治療,如肛瘻切開術、掛線療法等。術後要保持局部清潔,避免傷口感染,定期復查。
4. 肛裂:長期便秘、排便用力過猛等導致肛管皮膚裂傷,反復感染形成慢性潰瘍,炎症刺激可使肛門旁出現腫脹。可使用復方角菜酸酯栓、硝酸酯類藥物軟膏、重組人表皮生長因子凝膠,促進肛裂愈合,遵醫囑用藥。同時要調整飲食,保持大便通暢,避免用力排便。
5. 肛周毛囊炎:肛周皮膚的毛囊被細菌感染,引發炎症,出現紅腫、疼痛。可局部塗抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏,遵醫囑用藥。注意保持肛周皮膚清潔乾燥,避免搔抓,防止感染擴散。
治療期間,要注意保持肛門周圍清潔衛生,勤換內褲,避免久坐和久站,適當進行活動。飲食上多吃富含膳食纖維的食物,保持大便通暢,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重症狀。按照醫生要求定期復查,以便及時瞭解恢復情況。