紫癜的引起原因包括感染因素、過敏因素、遺傳因素、自身免疫因素、血小板異常等。
1. 感染因素:細菌、病毒等感染可誘發紫癜。如呼吸道感染時,病原體刺激機體免疫系統,導致血管通透性增加,引發紫癜。常見於兒童,在感染後 1 - 3 周發病。需積極控制感染,根據病原體類型選擇合適藥物,如細菌感染用抗生素,病毒感染用抗病毒藥物,同時注意休息,補充營養,增強機體抵抗力,隨著感染控制,紫癜症狀多可緩解。
2. 過敏因素:接觸過敏原,如食物魚蝦、牛奶等、藥物青霉素等、花粉、塵蟎等,免疫系統將其識別為外來有害物質,產生免疫反應,累及血管,出現紫癜。應盡快脫離過敏原,症狀較輕者可口服抗組胺藥物緩解症狀,嚴重者可能需使用糖皮質激素治療,同時要注意觀察症狀變化,避免再次接觸已知過敏原。
3. 遺傳因素:某些遺傳性疾病可導致紫癜,如遺傳性出血性毛細血管擴張症,因遺傳基因缺陷,使血管壁結構和功能異常,容易出現皮膚黏膜出血表現為紫癜。目前尚無特效根治方法,主要是對症治療,預防出血,如避免受傷、保持大便通暢等,出現出血情況及時就醫處理。
4. 自身免疫因素:自身免疫系統紊亂,錯誤攻擊自身組織,導致血管炎症,引起紫癜。如系統性紅斑狼瘡等自身免疫病可伴發紫癜。治療通常需使用免疫抑制劑、糖皮質激素等藥物調節免疫,控制病情發展,治療過程中要定期復查,根據病情調整治療方案。
5. 血小板異常:血小板數量減少或功能異常,會影響凝血功能,導致皮膚和黏膜出血形成紫癜。如血小板減少性紫癜,可能因自身抗體破壞血小板等原因引起。治療根據病情選擇藥物提升血小板數量,如糖皮質激素、免疫球蛋白等,嚴重者可能需輸血小板治療,同時要注意預防出血,避免劇烈運動。
日常要注意生活規律,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上盡量選擇清淡、易消化食物,避免食用可能致敏食物。注意皮膚清潔,避免搔抓皮膚,防止皮膚破損引發感染。定期到醫院復查血常規等指標,以便及時發現問題調整治療。