臨床上熱型分類主要有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱等。以下是對這些熱型的詳細介紹:
1. 稽留熱:體溫持續在 39 - 40℃左右,達數天或數周,24 小時波動範圍不超過 1℃。常見於大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期等。
2. 弛張熱:體溫在 39℃以上,波動幅度大,24 小時內體溫差達 2℃以上,但最低體溫仍高於正常水平。常見於敗血症、風濕熱、化膿性疾病等。
3. 間歇熱:體溫驟升達高峰後持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期間歇期可持續 1 天至數天,如此高熱期與無熱期交替出現。常見於瘧疾、急性腎盂腎炎等。
4. 波狀熱:體溫逐漸上升達 39℃或以上,數天後又逐漸下降至正常水平,持續數天後又逐漸升高,如此反復交替出現。常見於布氏桿菌病。
5. 回歸熱:體溫急劇上升至 39℃或以上,持續數天後又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續若干天後規律性交替一次。常見於回歸熱、霍奇金病等。
在臨床實踐中,醫生會根據患者的具體熱型特點結合其他臨床表現、實驗室檢查等綜合判斷病情,以制定準確的治療方案。不同的熱型可能提示不同的疾病,準確判斷熱型對於疾病的診斷和治療具有重要意義。同時,熱型也可能會因個體差異、治療干預等因素而發生變化,需要動態觀察和分析。