頭上有脂溢性皮炎的治療方法常見的有外用藥物、口服藥物、調整生活習慣、物理治療、中醫治療等。
1. 外用藥物：主要使用糖皮質激素、抗真菌藥、硫化硒洗劑等。糖皮質激素如氫化可的松乳膏等，能快速減輕炎症、緩解瘙癢，但不宜長期大量使用。抗真菌藥像酮康唑洗劑，可抑制馬拉色菌，減少頭皮炎症。硫化硒洗劑能調節頭皮角質形成細胞的增殖和分化，改善頭皮環境，達到治療目的。
2. 口服藥物：瘙癢劇烈時可口服抗組胺藥如氯雷他定等，能有效緩解瘙癢症狀，提高生活質量。病情較重、炎症明顯時，可能需口服抗生素如四環素類，抑制毛囊內細菌生長，減輕炎症反應。對於雄激素水平異常導致的脂溢性皮炎，可能會使用抗雄激素藥物進行治療。
3. 調整生活習慣：保持生活規律，充足睡眠能調節內分泌，減少皮脂腺過度分泌油脂。飲食上，避免高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，減少對皮膚的刺激。同時，要注意頭皮清潔，但避免過度清潔，選擇溫和的洗發水。
4. 物理治療：如窄譜中波紫外線照射，可改善頭皮局部血液循環，調節免疫功能，減輕炎症，促進皮損愈合。光動力治療也可用於部分患者，通過特定波長的光照射頭皮，破壞異常細胞，達到治療效果。
5. 中醫治療：中醫可通過辨證論治，採用中藥內服調理身體臟腑功能，如使用清熱利濕、涼血解毒等功效的方劑。還可配合中藥外洗，如用側柏葉、苦參等中藥煎水洗頭，起到清熱止癢、抗菌消炎的作用。
治療過程中，要嚴格按照醫生的建議用藥，不要自行增減藥量或停藥。注意觀察治療效果和不良反應，若症狀持續不緩解或出現新的症狀，應及時就醫。
