鹽酸環丙沙星膠囊與含金屬離子的藥物、鹼性藥物、茶鹼類藥物、非甾體抗炎藥、抗凝血藥等不宜同時服用。
1. 含金屬離子的藥物：如硫酸亞鐵、葡萄糖酸鈣等。鹽酸環丙沙星可與金屬離子形成絡合物，從而影響藥物的吸收，降低療效。所以在服用鹽酸環丙沙星膠囊期間，應避免同時服用含金屬離子的藥物，若需補充金屬離子，應間隔2 - 4小時。
2. 鹼性藥物：像碳酸氫鈉等。鹼性藥物會使尿液鹼化，而鹽酸環丙沙星在鹼性環境中溶解度降低，易析出結晶，增加尿路結石的風險。二者不宜同時使用，以免對泌尿系統造成損害。
3. 茶鹼類藥物：例如氨茶鹼等。鹽酸環丙沙星能抑制茶鹼類藥物在肝臟中的代謝，使其血藥濃度升高，可能導致茶鹼中毒，出現惡心、嘔吐、頭痛、心律失常等不良反應。所以，如需同時使用，應密切監測茶鹼的血藥濃度，並適當調整劑量。
4. 非甾體抗炎藥：如布洛芬等。與鹽酸環丙沙星膠囊合用時，可能會增加中樞神經系統刺激症狀和抽搐發作的風險。尤其是有癲癇病史的患者，更應謹慎聯用，以防癲癇發作。
5. 抗凝血藥：比如華法林等。鹽酸環丙沙星可能增強抗凝血藥的抗凝作用，增加出血的風險。在聯合使用時，需要密切監測凝血功能，必要時調整抗凝血藥的劑量。
在使用鹽酸環丙沙星膠囊時，應告知醫生正在使用的其他藥物，以便綜合評估藥物相互作用的可能性。若出現不適症狀，應及時就醫，判斷並調整用藥方案。
