糖尿病酮症酸中毒常見的發生情況有胰島素治療中斷或不適當減量、各種感染、飲食失控、應激狀態、妊娠和分娩等。
1. 胰島素治療中斷或不適當減量:胰島素是控制血糖的關鍵藥物,若患者自行中斷胰島素治療,或者在醫生未指導下不適當減少胰島素用量,身體無法有效利用葡萄糖供能,脂肪就會大量分解,產生過多酮體,從而引發糖尿病酮症酸中毒。
2. 各種感染:感染會使身體處於應激狀態,促使升糖激素分泌增加,導致血糖升高。同時,感染還會影響胰島素的作用,使身體對胰島素的敏感性降低,血糖難以控制,脂肪分解加速,酮體生成增多,最終引發糖尿病酮症酸中毒。
3. 飲食失控:大量進食高糖、高脂肪食物,又未相應增加胰島素劑量,會使血糖急劇升高。身體無法及時處理這些過多的糖分,就會轉向分解脂肪供能,進而產生大量酮體,引發糖尿病酮症酸中毒。
4. 應激狀態:如嚴重創傷、大手術、急性心肌梗死、腦血管意外等,身體在這些強烈應激狀態下,會分泌大量對抗胰島素的激素,導致血糖迅速上升,脂肪代謝紊亂,酮體生成過多,引發糖尿病酮症酸中毒。
5. 妊娠和分娩:妊娠期間,女性體內激素水平變化較大,會使胰島素抵抗增加,血糖容易升高。分娩過程中身體也會處於應激狀態,若血糖控制不佳,就可能誘發糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病患者日常要保持規律生活,合理飲食,嚴格按醫囑使用胰島素或其他降糖藥物,定期監測血糖。積極預防和治療感染,遇到應激情況及時與醫生溝通調整治療方案。若出現多尿、口渴、乏力、惡心、嘔吐等不適症狀,應及時就醫檢查,以便早發現問題並進行處理。