脖子有一粒圓圓的東西可能由多種原因引起，如淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、表皮樣囊腫等。
1. 淋巴結腫大：多因局部炎症、感染等引起，如扁桃體炎、牙齦炎等。可局部熱敷，若炎症消退後仍未消退，需進一步檢查。
2. 皮脂腺囊腫：主要因皮脂腺排泄管堵塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成。一般無需特殊處理，若繼發感染需抗感染治療。
3. 脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤。通常無需治療，若體積較大或影響美觀可手術切除。
4. 纖維瘤：由纖維結締組織組成的良性腫瘤。一般無需處理，若生長較快或影響功能可手術切除。
5. 表皮樣囊腫：因外傷、手術等導致表皮細胞植入而形成。較小的可暫觀察，較大或有症狀時手術切除。
注意事項：若發現脖子上的圓形東西短期內迅速增大、疼痛明顯或伴有其他不適症狀，應及時就醫，進行詳細檢查和診斷，以明確病因並採取相應的治療措施。
