闌尾術後殘端瘻表現主要有以下幾種情況:發熱、腹痛、腹部壓痛、腹腔膿腫形成、腸粘連及腸梗阻等。
發熱:術後出現不明原因的發熱,體溫可波動在 38℃ - 39℃左右,一般在術後 3 - 5 天出現,持續時間長短不一,若伴有感染加重,體溫可進一步升高。
腹痛:多為持續性脹痛或鈍痛,疼痛部位通常在右下腹部,有時可放射至全腹。腹痛的程度與瘻的大小、部位及腹腔內感染的範圍有關,瘻口較大時,腹痛較為劇烈。
腹部壓痛:在右下腹部或腹部其他部位可觸及明顯的壓痛,壓痛範圍較廣,程度輕重不一。局部壓痛是殘端瘻的重要體徵之一,常伴有腹肌緊張。
腹腔膿腫形成:由於腹腔內感染,可形成局部或瀰漫性的腹腔膿腫,表現為腹部包塊、腹脹、腹痛加重、發熱持續不退等。膿腫部位可因瘻的位置不同而有所差異,常見於盆腔、膈下等部位。
腸粘連及腸梗阻:術後腸粘連是常見的併發症,殘端瘻可加重腸粘連的程度,導致腸梗阻的發生。表現為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等,梗阻程度可輕可重,嚴重時需手術治療。
保持傷口清潔乾燥,避免傷口感染。按照醫生的要求進行飲食調整,避免進食刺激性食物和不易消化的食物。遵醫囑按時服藥和復查,以便及時發現和處理併發症。