女性大便時小便出血可能由多種原因引起，如尿道損傷、膀胱結石、盆腔炎、陰道炎、痔瘡等。
1. 尿道損傷：多因外傷或尿道器械操作等導致尿道黏膜破損，出現小便出血，可伴有尿道疼痛等症狀。需及時就醫，根據損傷情況進行相應處理，如止血、修復等。
2. 膀胱結石：結石刺激膀胱黏膜，引起出血，同時可能伴有尿頻、尿急、尿痛等症狀。可通過超聲等檢查確診，必要時進行碎石或取石治療。
3. 盆腔炎：炎症累及盆腔組織及尿道，導致小便出血，常伴有下腹部疼痛、白帶異常等。需使用抗生素等藥物進行抗炎治療。
4. 陰道炎：陰道炎症可蔓延至尿道，引起小便出血，伴有陰道瘙癢、分泌物增多等。應針對陰道炎進行規範治療，如局部用藥等。
5. 痔瘡：大便時腹壓增加，可導致痔瘡破裂出血，血液混入小便中。可通過坐浴、塗抹藥膏等方式緩解症狀，嚴重時需手術治療。
注意事項：若出現大便時小便出血症狀持續不緩解或伴有其他不適，應及時就醫，進行詳細檢查，以明確病因並接受針對性治療。
