陳舊性肺結核胸痛可能由以下 5 項原因引起:肺部感染遷延不愈、胸膜粘連增厚、結核病灶累及胸膜、胸廓活動受限、神經反射異常等。
1. 肺部感染遷延不愈:肺結核治療不徹底,殘留的病灶反復感染,刺激胸膜引起胸痛。可遵醫囑繼續抗結核治療,定期復查胸部 CT 觀察病情變化。
2. 胸膜粘連增厚:結核性胸膜炎後,胸膜粘連,活動時牽拉胸膜引起疼痛。可進行康復鍛鍊,如深呼吸、擴胸運動等,以改善胸廓活動度,緩解疼痛。
3. 結核病灶累及胸膜:結核病灶直接侵犯胸膜,導致炎症反應和疼痛。需繼續抗結核治療,同時可配合局部熱敷、理療等緩解症狀。
4. 胸廓活動受限:結核病變導致胸廓畸形或肌肉萎縮,影響胸廓活動,引起胸痛。可進行適當的康復訓練,如使用輔助器具進行鍛鍊,逐步恢復胸廓功能。
5. 神經反射異常:結核病變刺激神經,引起神經反射性疼痛。可使用一些營養神經的藥物,如甲鈷胺等,同時注意休息,避免過度勞累。
注意事項:應保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒波動,定期復查胸部相關檢查,如出現胸痛加重或其他不適症狀,應及時就醫。