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左心房增大怎麼回事

發佈時間:2025-02-28 14:21:51
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

左心房增大的常見病因包括高血壓性心臟病、二尖瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全、先天性心臟病如房間隔缺損等、心肌病變等。

1. 高血壓性心臟病:長期高血壓導致左心室後負荷增加,逐漸引起左心房代償性增大。控制血壓是關鍵,需遵醫囑規律服用降壓藥物,如血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI、鈣通道阻滯劑等,定期監測血壓。

2. 二尖瓣狹窄:二尖瓣狹窄導致左心房血液流出受阻,引起左心房壓力升高和擴大。可根據病情選擇經皮球囊二尖瓣成形術或二尖瓣置換術等治療方法。

3. 主動脈瓣關閉不全:主動脈瓣關閉不全使主動脈血液反流至左心室,增加左心室容量負荷,進而引起左心房增大。必要時需行主動脈瓣置換術。

4. 先天性心臟病如房間隔缺損:房間隔缺損可導致左心房血液分流至右心房,長期可引起左心房增大。可通過介入封堵或外科手術修補缺損。

5. 心肌病變:如擴張型心肌病等,可導致心肌收縮力減弱,引起心臟擴大,包括左心房增大。治療主要是針對心肌病變進行藥物治療、心臟再同步化治療等。

注意事項:應定期進行心臟超聲等相關檢查,以監測左心房大小的變化及心臟功能情況。遵醫囑按時服藥,避免劇烈運動和過度勞累,保持良好的生活習慣,如低鹽低脂飲食、戒煙限酒等。如有不適症狀,及時就醫。

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