高血壓危象與高血壓腦病在發病機制、臨床表現、血壓升高程度、眼底改變、治療重點方面存在不同 。
1. 發病機制：高血壓危象是在高血壓基礎上，周圍小動脈發生暫時性強烈痙攣，導致血壓急劇升高。高血壓腦病是血壓急劇升高突破腦血管自身調節機制，腦灌注過多，引起腦水腫和顱內壓增高。
2. 臨床表現：高血壓危象以血壓突然顯著升高為突出表現，常伴有頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐等症狀。高血壓腦病以腦水腫和顱內壓增高症狀為主，如劇烈頭痛、嘔吐、煩躁不安、視力障礙、抽搐、意識障礙等。
3. 血壓升高程度：高血壓危象血壓急劇升高，收縮壓可高達260mmHg以上，舒張壓120mmHg以上。高血壓腦病血壓也明顯升高，但一般收縮壓在200 - 240mmHg，舒張壓120 - 130mmHg。
4. 眼底改變：高血壓危象眼底動脈痙攣，可伴有視網膜出血、滲出。高血壓腦病眼底視乳頭水腫更明顯。
5. 治療重點：高血壓危象治療重點是迅速降低血壓，常選用硝普鈉等強效降壓藥。高血壓腦病治療除降壓外，還需積極減輕腦水腫，降低顱內壓，常用甘露醇等脫水劑。
日常生活中，高血壓患者要規律監測血壓，嚴格遵醫囑服藥，不可隨意增減藥量。保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免情緒大幅波動等。一旦出現血壓異常升高或不適症狀，應及時就醫。
