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心源性水腫是怎麼回事

發佈時間:2025-02-09 10:22:08

心源性水腫的 5 項病因主要包括

1. 水鈉瀦留:心臟功能減退導致靜脈回流受阻,腎血流量減少,腎小球濾過率降低,腎小管對鈉的重吸收增加,從而引起水鈉瀦留,出現水腫。可通過限制鈉鹽攝入、使用利尿劑等方法來改善。

2. 靜脈壓增高:右心衰竭時,體循環靜脈淤血,靜脈壓增高,使毛細血管靜水壓增高,組織液回流減少而漏出,引起水腫。可適當抬高下肢,促進靜脈回流,必要時使用血管擴張劑等。

3. 心輸出量減少:心臟泵血功能減弱,心輸出量減少,導致組織灌注不足,交感神經興奮,腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活,進一步加重水鈉瀦留和水腫。可根據病情使用強心藥物等改善心功能。

4. 毛細血管通透性增加:某些心臟疾病可導致毛細血管通透性增加,使血漿蛋白滲出到組織間隙,引起水腫。可針對原發疾病進行治療,以減輕毛細血管通透性的改變。

5. 淋巴回流受阻:慢性心力衰竭時,可引起淋巴回流受阻,使含蛋白的淋巴液在組織間隙積聚,導致水腫。可輔助使用促進淋巴回流的藥物等。

注意事項:心源性水腫患者應密切觀察病情變化,定期測量體重、血壓等,遵醫囑按時服藥,避免過度勞累和情緒激動,保持良好的生活習慣,以利於病情的控制和恢復。

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