一個耳朵里疼可能由多種原因引起，如外耳道炎、耵聹栓塞、中耳炎、耳神經痛、外耳道異物等。
1. 外耳道炎：多因外耳道皮膚損傷或細菌感染所致，表現為耳痛、灼熱感，可伴有耳鳴、聽力下降等。避免外耳道進水，保持耳部清潔，可使用抗生素滴耳液治療。
2. 耵聹栓塞：耵聹過多堵塞外耳道，可引起耳痛、聽力減退等。可到醫院由醫生用專業工具取出耵聹。
3. 中耳炎：細菌或病毒感染引起的中耳炎症，會出現耳痛、流膿、聽力下降等症狀。需使用抗生素治療，嚴重時需穿刺引流。
4. 耳神經痛：耳部神經受到刺激或損傷引起，疼痛較為劇烈，呈刺痛或電擊樣痛。可服用營養神經的藥物緩解。
5. 外耳道異物：如小昆蟲等進入外耳道，可刺激外耳道引起疼痛。應及時到醫院取出異物。
注意事項：如果耳朵疼痛持續不緩解或伴有發熱、頭痛等症狀，應及時就醫，進行詳細檢查，以明確病因並進行針對性治療。
