腰椎底下疼可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎骨質增生、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎等。
1. 腰椎間盤突出：因椎間盤退變、損傷等原因，導致椎間盤的髓核突出，壓迫神經根，引起疼痛。可通過臥床休息、物理治療如熱敷、按摩、牽引等、服用非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重時可能需要手術治療。
2. 腰肌勞損：長期腰部姿勢不良、過度勞累等導致腰部肌肉勞損，出現疼痛。應注意休息，避免腰部過度勞累，進行適當的腰部肌肉鍛鍊，如小飛燕等。
3. 腰椎骨質增生：隨著年齡增長，腰椎骨質發生增生，壓迫周圍組織引起疼痛。可適當進行按摩、理療，緩解症狀，同時注意保暖，避免腰部受寒。
4. 腰椎管狹窄：腰椎管狹窄導致神經受壓，引起下肢疼痛、麻木等症狀。可採用保守治療，如藥物治療、物理治療等，嚴重者需手術治療。
5. 強直性脊柱炎：一種慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂關節和脊柱，導致疼痛、僵硬。需長期藥物治療，配合物理治療和功能鍛鍊，控制病情發展。
注意避免腰部過度勞累和受寒，保持良好的姿勢，如久坐後應適當活動腰部。如疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，遵醫囑進行相關檢查和治療。
