食管憩室的診斷方法常見到罕見排序為：食管鋇餐造影、胸部CT、食管內鏡檢查、食管壓力測定、食管核素顯像等。
1. 食管鋇餐造影：是診斷食管憩室的重要方法，通過口服含有硫酸鋇的造影劑，在X線下可清晰顯示食管憩室的部位、大小、形態、數量以及與食管的關係等情況，能直觀觀察到憩室的輪廓，對判斷憩室類型有重要意義。
2. 胸部CT：可以更準確地顯示食管憩室的位置、大小、與周圍組織器官的毗鄰關係，對於判斷憩室有無炎症、穿孔以及周圍組織的受累情況有較大幫助，尤其適用於複雜或懷疑有併發症的食管憩室。
3. 食管內鏡檢查：能直接觀察食管內部情況，可看到憩室開口，瞭解憩室內黏膜狀態，判斷有無潰瘍、出血、腫瘤等病變，同時可取組織進行病理檢查，明確病變性質，但檢查時需謹慎操作，避免引起穿孔等併發症。
4. 食管壓力測定：主要用於評估食管動力情況，對於一些與食管動力異常相關的憩室，如食管中段憩室，可通過測定食管內壓力變化，瞭解食管蠕動和括約肌功能，輔助診斷並為治療提供依據。
5. 食管核素顯像：相對較少應用，通過靜脈注射放射性核素標記物，然後利用特殊儀器進行顯像，可觀察食管的排空情況以及憩室內有無放射性物質瀦留，有助於判斷食管的功能狀態和憩室的存在。
在進行食管憩室診斷時，患者應積極配合醫生安排的各項檢查。檢查前需遵循醫生指示做好準備，如禁食等。若檢查過程中出現不適及時告知醫生。診斷明確後，要按照醫生制定的治療方案進行治療，定期復查，以便及時瞭解病情變化和治療效果。
