肩關節結核的診斷方法主要包括臨床表現、影像學檢查、實驗室檢查等。
1. 臨床表現:肩部疼痛逐漸加重,夜間疼痛明顯,可伴有肩部活動受限。早期多不明顯,後期可出現肩部軟組織腫脹。由於肩關節活動受限,可導致肩部周圍肌肉萎縮。
2. 影像學檢查:X 線檢查早期可無明顯異常,後期可見肩關節間隙變窄、骨質破壞、骨質酥鬆等。CT 檢查可更清晰地顯示肩關節周圍的骨質破壞情況,有助於早期診斷。MRI 檢查對肩關節軟組織的病變顯示更為清晰,可早期發現肩關節結核的病變。
3. 實驗室檢查:血沈可增快,有助於判斷病情的活動性。結核菌素試驗可呈陽性,但特異性不高。關節液檢查可發現結核分枝桿菌,有助於明確診斷。
在診斷肩關節結核時,需要綜合考慮患者的臨床表現、影像學檢查和實驗室檢查結果,以提高診斷的準確性。同時,還需要與其他肩部疾病進行鑒別診斷,如肩周炎、類風濕關節炎等。如果懷疑患有肩關節結核,應及時就醫,接受專業的診斷和治療。