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老年人等滲性缺水怎麼辦

發佈時間:2025-02-08 06:16:48

老年人等滲性缺水應根據消化液急性喪失、大面積燒傷早期、大量嘔吐、腸梗阻、腹膜後感染等病因治療,可採取的方法有補充平衡鹽溶液、糾正電解質紊亂等。

1. 消化液急性喪失:如劇烈嘔吐、腹瀉等,短時間內丟失大量消化液,導致水和鈉成比例丟失。可通過口服補液鹽補充丟失的液體和電解質,若無法口服則靜脈輸注復方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、葡萄糖氯化鈉注射液,均需遵醫囑用藥,同時密切監測生命體徵和電解質變化。

2. 大面積燒傷早期:創面大量滲出,丟失大量血漿樣液體。應及時清創處理燒傷創面,根據燒傷面積和體重計算補液量,靜脈輸注平衡鹽溶液如復方乳酸鈉葡萄糖注射液、羥乙基澱粉氯化鈉注射液、琥珀酰明膠注射液,遵醫囑合理安排補液速度和順序。

3. 大量嘔吐:頻繁嘔吐使消化液丟失。先禁食一段時間讓胃腸道休息,之後少量多次飲用淡鹽水。必要時靜脈輸注生理鹽水、氯化鉀注射液、維生素B6注射液,遵醫囑用藥,維持水和電解質平衡。

4. 腸梗阻:腸內容物無法正常通過,導致消化液在腸腔內積聚,同時腸壁血管滲出增加。禁食禁水,胃腸減壓以減輕胃腸道壓力,靜脈補充葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、碳酸氫鈉注射液,遵醫囑用藥,必要時手術解除梗阻。

5. 腹膜後感染:炎症刺激導致滲出增加,引起等滲性缺水。積極控制感染,選用敏感抗生素如頭孢呋辛鈉注射液、甲硝唑注射液、左氧氟沙星注射液,遵醫囑用藥,同時補充液體,維持水電解質平衡。

治療過程中要密切關注老年人的症狀變化,包括精神狀態、尿量、皮膚彈性等。定期復查電解質,根據結果調整治療方案。保證營養攝入,選擇易消化、富含營養的食物,促進身體恢復。

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