便秘時出血可能是大便乾結、痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結腸炎等因素導致，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、藥物治療、手術治療等。
1. 大便乾結：大便乾結過硬，排便時易划破腸道黏膜導致出血。日常應多吃富含膳食纖維的食物，如芹菜、蘋果、燕麥等，多喝水，每天至少 1500 - 2000 毫升。適當運動促進腸道蠕動。可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、開塞露、麻仁潤腸丸，幫助軟化大便，促進排出。
2. 痔瘡：排便時腹壓增加，導致痔靜脈叢破裂出血。避免久坐久站，定時起身活動。可進行溫水坐浴，每天 1 - 2 次，每次 15 - 20 分鐘。遵醫囑外用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏，口服地奧司明片，緩解症狀，嚴重時需手術治療。
3. 肛裂：長期便秘致肛管皮膚裂傷出血。增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。排便後用 1：5000 高錳酸鉀溶液坐浴，遵醫囑塗抹重組人表皮生長因子凝膠、復方角菜酸酯乳膏，口服邁之靈片促進愈合。
4. 直腸息肉：息肉受糞便摩擦易出血。飲食清淡易消化，避免刺激性食物。較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉或有惡變傾向需手術切除，術後定期復查。
5. 潰瘍性結腸炎：腸道炎症導致黏膜糜爛出血。注意休息，避免勞累。飲食以柔軟、易消化、營養豐富為主。遵醫囑服用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊控制炎症。
日常要養成良好的排便習慣，定時排便，避免用力排便。保持肛周清潔，選擇柔軟的衛生紙。飲食均衡，避免食用過多辛辣、油膩食物。若出血情況持續不緩解或加重，及時就醫。
