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如何治療結核性腹膜炎

發佈時間:2025-02-08 04:43:50

結核性腹膜炎的治療方法主要有藥物治療、營養支持治療、腹腔穿刺抽液治療、糖皮質激素治療、手術治療等。

1. 藥物治療:結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌感染引起,藥物治療是關鍵。常用藥物如異煙肼片,它能抑制結核桿菌細胞壁的合成,阻礙細菌繁殖;利福平膠囊,可特異性抑制細菌RNA聚合酶,從而抑制細菌生長;吡嗪酰胺片,在酸性環境中有較強殺菌作用。這些藥物聯合使用,能有效殺滅結核桿菌,控制病情發展,遵醫囑按療程服用。

2. 營養支持治療:結核性腹膜炎患者常因疾病消耗出現營養不良。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,像牛奶、雞蛋、新鮮蔬果等,能補充身體所需營養,增強機體抵抗力,有助於身體對抗結核桿菌,促進病情恢復。

3. 腹腔穿刺抽液治療:對於有大量腹水的結核性腹膜炎患者,腹腔穿刺抽液可減輕腹脹、腹痛等症狀。通過抽出腹水,降低腹腔內壓力,緩解對周圍組織器官的壓迫,減少滲出,防止腹腔內粘連,利於病情改善。

4. 糖皮質激素治療:在結核性腹膜炎伴有嚴重毒血症時使用。糖皮質激素如潑尼松片,可減輕炎症反應,緩解中毒症狀,減輕腹腔內纖維組織增生和粘連。但需在有效抗結核治療基礎上使用,避免結核擴散。

5. 手術治療:當出現腸梗阻、腸穿孔等嚴重併發症時需手術。手術可解除梗阻、修復穿孔等,改善患者症狀,輓救生命。但手術風險較大,需嚴格掌握手術適應症。

治療期間要嚴格按照醫生要求用藥,不可自行增減藥量或停藥。保證充足休息,避免勞累,保持良好心態。定期復查,以便醫生及時瞭解病情變化,調整治療方案 。

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