確定得了急性盆腔炎的方法有症狀判斷、婦科檢查、實驗室檢查、影像學檢查、腹腔鏡檢查等。
1. 症狀判斷:
急性盆腔炎患者通常會出現下腹痛,這是主要的症狀,疼痛一般為持續性,活動或性交後可能會加重。還常伴有發熱,病情嚴重時可出現高熱、寒戰。部分患者會有陰道分泌物增多的情況,分泌物可能會有異味。若伴有腹膜炎或盆腔膿腫形成,還可能出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、大便急迫但不能解淨等消化系統症狀。
2. 婦科檢查:
通過婦科檢查,可發現陰道可能有充血,並有大量膿性分泌物。宮頸舉痛明顯,子宮體稍大,有壓痛,活動受限。若為輸卵管炎,可觸及增粗的輸卵管,有明顯壓痛。若有盆腔膿腫形成,可在子宮直腸陷凹處觸及有波動感的包塊。
3. 實驗室檢查:
血常規檢查中,白細胞計數通常會升高,中性粒細胞比例也會增高。C反應蛋白升高,血沈加快。陰道分泌物檢查可發現大量白細胞,病原體培養可能找到致病微生物,如淋病奈瑟菌、衣原體等。
4. 影像學檢查:
超聲檢查是常用的影像學檢查方法,可發現輸卵管增粗、輸卵管積液、盆腔積液等。CT、MRI檢查對於診斷盆腔膿腫等複雜情況有較高的準確性,能清晰顯示盆腔內的病變部位、範圍及與周圍組織的關係。
5. 腹腔鏡檢查:
腹腔鏡檢查可直接觀察盆腔內的病變情況,如輸卵管、卵巢的炎症改變,還可在直視下取病變組織進行病理檢查,明確診斷,但這是一種有創檢查,一般在其他檢查方法不能明確診斷時採用。
急性盆腔炎若不及時治療,可能會導致嚴重的併發症,影響生育功能等。一旦懷疑有急性盆腔炎,應及時就醫,配合醫生進行相關檢查和治療,治療期間要注意休息,避免性生活。