原發性肝癌的治療方法主要有肝動脈化療栓塞、射頻消融、微波消融、冷凍治療、手術切除等。
1. 肝動脈化療栓塞:通過將化療藥物和栓塞劑注入供應肝癌的肝動脈分支,阻斷腫瘤的血液供應並使腫瘤局部化療藥物濃度升高。對於原發性肝癌,腫瘤的生長依賴豐富的血液供應,肝動脈化療栓塞能切斷其主要血供,使腫瘤細胞因缺血缺氧而壞死,同時高濃度化療藥物可直接殺傷腫瘤細胞,從而控制腫瘤生長和擴散。一般是在影像設備引導下,經皮穿刺股動脈,將導管插入肝動脈,注入化療藥物和栓塞劑。
2. 射頻消融:利用射頻電流產生的熱量使腫瘤組織發生凝固性壞死。原發性肝癌細胞對熱的耐受性較差,射頻消融產生的高溫能迅速破壞腫瘤細胞的細胞膜、蛋白質等結構,導致細胞死亡。在超聲等引導下,將射頻電極針經皮穿刺插入腫瘤組織內,通過射頻發生器產生射頻電流,使腫瘤組織升溫至60℃以上,從而殺死腫瘤細胞。
3. 微波消融:基於微波的熱效應,使腫瘤組織溫度急劇升高,達到凝固壞死的目的。對於原發性肝癌,微波能在短時間內使腫瘤局部溫度迅速上升,造成腫瘤細胞不可逆損傷。在超聲引導下,將微波天線經皮穿刺至腫瘤部位,啓動微波發生器,利用微波的熱效應破壞腫瘤組織。
4. 冷凍治療:通過極低溫度使腫瘤組織凍結、壞死。原發性肝癌細胞在低溫環境下,細胞內水分形成冰晶,破壞細胞結構和功能。在影像引導下,將冷凍探頭插入腫瘤組織,利用液氮等制冷劑使腫瘤組織降溫至零下150℃以下,形成冰球,使腫瘤細胞死亡。
5. 手術切除:直接將肝癌病灶完整切除。對於原發性肝癌,手術切除能從根本上去除腫瘤組織,消除腫瘤的生長根源。根據腫瘤的大小、位置、數量等情況,可選擇肝葉切除、肝段切除等不同的手術方式,盡可能完整切除腫瘤,同時保留足夠的正常肝臟組織,以維持肝臟功能。
治療後要按照醫生要求定期復查,包括肝臟超聲、CT、腫瘤標誌物等檢查,以便及時發現可能出現的復發或轉移情況。保持健康的生活方式,如均衡飲食,避免食用油膩、辛辣等刺激性食物,戒煙戒酒,保證充足的休息,避免過度勞累,適當進行舒緩的運動,促進身體恢復。