常見的可以降壓的藥物有鈣通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平等、血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦、纈沙坦等、利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米等、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等等。
1. 鈣通道阻滯劑：主要通過阻滯鈣通道，減少細胞外鈣內流，降低平滑肌細胞內鈣濃度，從而鬆弛血管平滑肌，達到降壓的目的。硝苯地平作用迅速，適用於各種程度的高血壓，尤其適用於合併心絞痛的患者；氨氯地平作用持久，降壓平穩，可用於長期治療。
2. 血管緊張素轉換酶抑制劑：抑制血管緊張素Ⅰ轉換為血管緊張素Ⅱ，使血管緊張素Ⅱ生成減少，從而擴張血管，降低血壓。卡托普利可用於各型高血壓，尤其適用於合併糖尿病、心力衰竭的患者；依那普利降壓效果確切，不良反應較少。
3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：與血管緊張素Ⅱ受體結合，阻斷其作用，達到降壓效果。氯沙坦對高血壓患者有良好的降壓作用，且可保護腎臟；纈沙坦可降低血壓，減少心血管事件的發生。
4. 利尿劑：通過排鈉利尿，減少血容量和細胞外液，降低外周血管阻力，從而發揮降壓作用。氫氯噻嗪是常用的利尿劑，適用於輕、中度高血壓；呋塞米主要用於高血壓危象等緊急情況。
5. β受體阻滯劑：抑制心肌β受體，減慢心率，減弱心肌收縮力，降低心輸出量，同時可抑制腎素釋放，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而降低血壓。普萘洛爾適用於各種程度的高血壓，尤其適用於年輕患者；美托洛爾對心率較快的高血壓患者效果較好。
在使用降壓藥物時，應根據患者的具體情況選擇合適的藥物，並遵循醫生的建議進行治療。同時，要注意藥物的不良反應，如鈣通道阻滯劑可能引起面部潮紅、頭痛等；血管緊張素轉換酶抑制劑可能導致咳嗽等。定期監測血壓，根據血壓變化調整藥物劑量，以達到最佳的降壓效果。
