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脊髓損傷時的MRI表現有哪些

發佈時間:2025-03-14 12:32:09
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

脊髓損傷時的 MRI 表現主要有以下脊髓腫脹、脊髓出血、脊髓軟化、脊髓空洞形成、脊髓受壓變形等。

1. 脊髓腫脹:脊髓在 MRI 上表現為局部增粗,信號強度增高,T1 加權像呈低信號,T2 加權像呈高信號。這是脊髓損傷早期的常見表現,提示脊髓組織的水腫和炎症反應。

2. 脊髓出血:脊髓內出血在 MRI 上表現為高信號影,T1 加權像呈低信號,T2 加權像呈高信號。出血的範圍和程度可因損傷的嚴重程度而有所不同,嚴重時可形成較大的血腫。

3. 脊髓軟化:脊髓軟化在 MRI 上表現為脊髓信號強度降低,T1 加權像和 T2 加權像均呈低信號。這是脊髓損傷後期的常見表現,提示脊髓組織的壞死和軟化。

4. 脊髓空洞形成:脊髓空洞在 MRI 上表現為脊髓內的異常信號影,T1 加權像呈低信號,T2 加權像呈高信號。空洞的大小和形態可因損傷的部位和程度而有所不同,常伴有脊髓腫脹和軟化。

5. 脊髓受壓變形:脊髓受壓變形在 MRI 上表現為脊髓形態的改變,如變扁、移位等。這是由於脊髓受到周圍組織的壓迫,如椎間盤突出、骨折塊壓迫等所致。

注意事項:脊髓損傷的 MRI 表現較為複雜,需要結合患者的臨床症狀、體徵以及其他影像學檢查結果進行綜合分析。在進行 MRI 檢查前,患者應告知醫生是否有金屬植入物、起搏器等,以免影響檢查結果。同時,MRI 檢查需要一定的時間和空間,患者應保持安靜,配合醫生的操作。在檢查後,患者應按照醫生的囑咐進行休息和康復治療,定期復查 MRI 以瞭解脊髓損傷的恢復情況。

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