痛風石的檢查主要包括以下血尿酸測定、關節 X 線檢查、雙能 CT 檢查、關節超聲檢查等。
1. 血尿酸測定:血尿酸水平升高是痛風的重要生化基礎,通過測定血尿酸可以幫助診斷痛風。一般來說,男性血尿酸值超過 420μmol/L,女性血尿酸值超過 360μmol/L 即可考慮高尿酸血症。
2. 關節 X 線檢查:關節 X 線檢查可以發現痛風石的存在,表現為關節周圍出現圓形或不規則形的密度增高影,邊界清楚,周圍可見骨質破壞。早期痛風石可表現為關節周圍軟組織腫脹,晚期可出現關節間隙狹窄、骨質破壞等改變。
3. 雙能 CT 檢查:雙能 CT 檢查是目前診斷痛風石最敏感的方法之一,可以清晰地顯示痛風石的大小、數量、位置以及周圍組織的情況。與傳統的 X 線檢查相比,雙能 CT 檢查具有更高的分辨率和特異性,可以更早地發現痛風石。
4. 關節超聲檢查:關節超聲檢查是一種無創性的檢查方法,可以清晰地顯示關節周圍軟組織的情況,包括痛風石的大小、數量、位置以及周圍組織的炎症反應等。關節超聲檢查具有操作簡單、無輻射等優點,對於痛風的早期診斷和治療具有重要的價值。
以上檢查方法並不是孤立的,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查方法進行綜合判斷。同時,痛風石的診斷需要結合患者的臨床表現、病史以及實驗室檢查等多方面的因素進行綜合分析,不能僅憑某一項檢查結果就做出診斷。在進行檢查前,患者應向醫生詳細描述自己的症狀和病史,以便醫生做出準確的診斷和治療方案。患者在治療過程中應定期復查,以便及時調整治療方案,提高治療效果。