宮內節育器的不良反應有出血、疼痛、腰酸腹墜、感染、節育器移位或脫落等。
1. 出血：放置宮內節育器後，部分女性可能出現經量增多、經期延長或月經間期點滴出血。這可能與節育器刺激子宮內膜局部血管擴張、纖溶活性增強等因素有關。
2. 疼痛：部分女性在放置宮內節育器後可能出現下腹部疼痛，一般多為輕微的墜脹感，持續數天可自行緩解。若疼痛較劇烈或持續時間較長，可能與節育器位置不當、宮腔粘連等因素有關。
3. 腰酸腹墜：放置宮內節育器後，一些女性可能出現腰酸、下腹部墜脹等不適症狀，尤其在勞累、性生活後可能加重。這可能與節育器對子宮韌帶的刺激有關。
4. 感染：如果放置宮內節育器過程中無菌操作不嚴格或術後個人衛生不良，可能導致生殖道感染，出現下腹部疼痛、白帶增多、發熱等症狀。
5. 節育器移位或脫落：宮內節育器可能因子宮收縮、體位改變等因素而發生移位或脫落。尤其在放置後的前幾個月，以及產後、哺乳期等子宮較軟的情況下，移位或脫落的風險相對較高。
放置宮內節育器後，女性應注意保持外陰清潔，避免性生活過度和劇烈運動，定期復查，如出現不適症狀應及時就醫。同時，醫生在放置節育器時應嚴格遵守操作規程，選擇合適的節育器型號，以減少不良反應的發生。
