晚上屁股眼癢可能是蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、肛瘻、局部清潔不當等因素導致，需要針對病因治療，可採取的方法有驅蟲、止癢、治療原發病、保持清潔等。
1. 蟯蟲感染：蟯蟲通常在夜間爬出肛門產卵，刺激肛周皮膚引起瘙癢。這是較為常見的原因，兒童尤其容易出現。平時不注意手部衛生，接觸到被蟯蟲卵污染的物品後，蟲卵進入人體並在腸道內寄生繁殖。可遵醫囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖，同時要養成良好的衛生習慣，如勤洗手、勤剪指甲、定期更換內褲等，防止再次感染。
2. 肛周濕疹：多由於局部潮濕、摩擦、過敏等因素引發。肛周皮膚長期處於潮濕環境，加上衣物摩擦，或者對某些物質過敏，就容易誘發濕疹。表現為肛周皮膚瘙癢、紅斑、滲出等。可遵醫囑外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、他克莫司軟膏，避免搔抓，保持肛周清潔乾燥，選擇寬松透氣的內褲，避免接觸過敏原。
3. 痔瘡：尤其是內痔脫出或外痔發炎時，會導致肛門周圍分泌物增多，刺激肛周皮膚引起瘙癢。久坐、久站、便秘、腹瀉等因素都可能誘發痔瘡。可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、化痔片，日常要避免久坐久站，多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉。
4. 肛瘻：肛瘻外口會不斷有膿性分泌物排出，刺激肛周皮膚，引起瘙癢。肛瘻多由肛周膿腫破潰後形成。可遵醫囑口服頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴重時需手術治療。平時要注意肛周衛生，避免局部受壓。
5. 局部清潔不當：如果不注意肛門局部清潔，糞便殘留、污垢積聚，會刺激肛周皮膚導致瘙癢。日常應注意肛門清潔，每晚用溫水清洗肛門，保持局部乾淨。但要注意避免過度清潔，不要使用刺激性強的清潔用品。
日常要注意保持肛周清潔衛生，選擇合適的貼身衣物，避免食用辛辣刺激性食物，若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
