診斷胰管結石的方法有腹部超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影MRCP、內鏡逆行胰膽管造影ERCP、經皮肝穿刺膽管造影PTC等。
1. 腹部超聲檢查：
腹部超聲檢查是一種常用的初步檢查方法。它具有操作簡便、無創傷、可重復性強等優點。能發現胰管內的強回聲光團，後方伴有聲影，還可觀察胰管有無擴張等情況。但對於較小的結石或氣體干擾明顯時，可能會出現漏診。
2. CT檢查：
CT檢查對胰管結石的診斷有較高的準確性。它可以清晰地顯示胰腺的形態、結構以及胰管內結石的位置、大小、數量等。增強CT還能更好地觀察胰腺周圍組織的情況，有助於判斷有無併發症。不過，CT檢查存在一定的輻射，且對微小結石的顯示可能不夠敏感。
3. 磁共振胰膽管造影MRCP：
MRCP是一種無創性的胰膽管成像技術。它能清晰地顯示胰膽管系統的全貌，對胰管結石的診斷具有重要價值。尤其對於胰管內較小的結石或位於胰管分支內的結石，MRCP有較好的顯示效果。但檢查費用相對較高，且檢查時間較長。
4. 內鏡逆行胰膽管造影ERCP：
ERCP是一種有創檢查方法，它不僅可以直接觀察十二指腸乳頭及胰膽管開口情況，還能通過造影清晰地顯示胰管內結石的具體情況。同時，在檢查過程中還可進行取石等治療操作。但ERCP可能會引起一些併發症，如胰腺炎、出血等。
5. 經皮肝穿刺膽管造影PTC：
PTC主要用於肝內外膽管梗阻的診斷和治療。對於胰管結石合併膽管梗阻的患者，PTC可顯示膽管和胰管的情況，有助於明確診斷。但該檢查為有創操作，可能會出現出血、膽瘻等併發症。
在進行胰管結石診斷時，醫生會根據患者的具體情況，綜合考慮選擇合適的檢查方法。患者應積極配合醫生的檢查安排，如實告知病史和症狀，以便醫生做出準確的診斷和治療方案。
